A potenciazavarról mit mond az urológus?

Ha egy férfinak problémái vannak az erekcióval, akkor támogatást vár egy nőtől. Ha nem kapja meg, akkor tovább fokozódik a baj. A kudarctól való félés szindróma – mondja az urológus.
Kiábrándító adatok: a férfiak csaknem 30%-a jön urológushoz erekcióval kapcsolatos panaszokkal. Miért van ez? Mi változott a fehéroroszok szexuális életében? Az „egyszeri gyújtáskimaradás” nem ok a pánikra? Hogyan kapcsolódik az erekció az agyhoz? És mi a nők szerepe abban, ami történik? A potencia blog szervezésében ezekre és sok más kérdésre az urológus válaszol.

A budapesti orvosi központ legmagasabb kategóriájának andrológus és urológusa, a következőképpen érvel:
– Bár az emberiség csúcstechnológiává válik: az űrbe repül, elektromos járműveket indít, mesterséges intelligenciát hoz létre, a két fő dolog, ami megmagyarázza az élet értelmét, még mindig primitív marad – éhség és szex. Primitív ősöktől örököltük őket. Az étel és a szex a két fő mozgatórugó, amely arra késztet bennünket, hogy kikeljünk az ágyból, vadászunk, nyerjünk és Nobel-disszertációkat írjunk, függetlenül attól, hogy ma mi a dollár vagy az euró árfolyama.

– Milyen gyakran fordulnak hozzád a betegek erekciós panaszokkal?
-1996 óta dolgozom már régóta, és praxisomban meglehetősen magas azoknak a betegeknek az aránya, akik ezzel a problémával szembesülnek. Minél messzebbre mész, annál több. A férfiak körülbelül 20-30 %-ának problémái vannak a szexuális életben: merevedési zavar, korai magömlés, az orgazmus hiánya vagy gyenge súlyossága. Ez az urológushoz forduló betegek általános szerkezetében van, beleértve a gyulladást, vagy a sebészeti beavatkozást is.

Az 1999-es nemzetközi urológiai kongresszuson becslések szerint a bolygón mintegy 100 millió embernek van problémája az erekcióval. 2005-ben ez a szám 200 millióra emelkedett. Az előrejelzés 2030-ra körülbelül 400 millió férfi. Nyilvánvaló, hogy a népesség növekszik, és az arányok változnak.

A második pont az, hogy az erekció problémája egyre fiatalabb lesz, és nemcsak a 40 év feletti férfiak számára válik relevánssá, ahogy azt korábban gondolták. A modern orosz statisztikák, amelyek valószínűleg arányosak azzal, ami hazánkban történik, a következőket mondják: enyhe fokú merevedési zavar, a megkérdezett férfiak körülbelül fele. Az átlag 15% -ban, súlyos 15% -ban, a látható erekció teljes hiánya, azaz impotencia 5-10% -ban. Sokatmondó, hogy a 20-25 éves fiatal srácoknak az esetek 20 %-ában már voltak problémáik. Itt természetesen az életmód, a genetika és az ökológia…

– Tehát a panaszok nagy része nem katasztrofálisan súlyos eset, hanem kis eltérések a normától?
– Először határozzuk meg, mi a merevedési zavar. Ez az a képtelenség, hogy hatékony erekciót érjünk el, vagy fenntartsuk azt a hatékony nemi közösülés biztosítása érdekében. Van egy átmeneti tényező is – a tüneteknek legalább három hónapig kell tartaniuk.

– Tehát egy „egyszeri gyújtáskimaradás” nem ijesztheti meg a beteget?
– Persze. Az egyszeri merevedési zavar, ahogy mondod, annak tudható be, hogy egy férfi nem alszik eleget. Vagy ideges stressz és aggodalmak vannak. Vagy a munkahelyi határidő be van kapcsolva. Ideges helyzet a világban. Veszekedés egy partnerrel… Ennek számos oka lehet. És ez rendben van. Bár egy férfi a szexuális életében primitív teremtménynek számít, azt mondják, látott egy – és kész, valójában ez nem így van. Az ember finom és sebezhető lény. Tetszés szerint felemelhetjük a karunkat, a lábunkat vagy a fejünket, de lehetetlen, hogy a férfi szerv bármikor emelkedjen. Ez egy nagyon összetett mechanizmus. E szakállak mögött, látszólag kemény és férfias, szerény, kifinomult, magasan szervezett természet.

– Hogyan néz ki az „erekciós norma” a különböző korú férfiaknál? A tudósok azt mondják, hogy élete során egy ember mintegy 5,000 magömlést követ el. Bár ki számította ki és hogyan?
– Fiziológiailag, ha egy embernek éjszakánként kétszer-hatszor van, a REM alvás fázisában erekció következik be és 5-10 percig tart. Ez akkor lehetséges, ha egy személy időben lefekszik és legalább 7-8 órát alszik. Ezért fontos, hogy helyesen aludjon – sötét szobában, sötétben, sötétben. A cirkadián ritmus és a tesztoszteron termelés attól függ, hogy lefeküdtünk-e 22-23 óra előtt vagy sem. Sok férfi alábecsüli ezt a pontot. De a jó alvás biztosítja a természetes hormonális akkumulátor töltését. Gondolod, hogy éjszaka mehetsz a klubba, és napközben utolérheted és aludhatsz? Semmi ilyesmi. A szundikálásnak nincs egészségügyi előnye.

Egy fiatalember ezután 10-15 spontán erekciót tapasztalhat a nap folyamán. Ez függhet a látott gyönyörű képtől stb. Miért nehezebb izgatni egy modern embert? Túl könnyű hozzáférés számos vizuális ingerhez. Korábban a nők teljesen fel voltak öltözve, és az emberiség még nem talált videokazettákat felnőtteknek.
30 éves kor után a tesztoszteronszint évente körülbelül 1-2% -kal csökken, és természetesen spontán erekciók hiányozhatnak, és előbb-utóbb bekövetkezik valamiféle potenciazavar.

A reggeli és éjszakai erekció a pénisz edényeinek edzésére szolgáló mechanizmus, amelyet a természet talált ki arra az esetre, ha egy férfinak nincs rendszeres szexe. Végül is, a Homo sapiens az egyetlen emlősfaj, amely tetszés szerint szexel, függetlenül a párzási időszaktól.

– Többször is elmondtad, hogy az emberben a legerogénebb zóna az agy. Hogyan kapcsolódik az erekció az agyhoz?
– A testben van egy bizonyos rendszerlánc, amely férfi erekciót biztosít – jó és rossz egyaránt. Ezek az agy részei – a kéreg, a gerincvelő, a limbikus rendszer. Idegek, amelyek impulzusvezetést biztosítanak. Hajók. És valójában maga a férfi szerv. Ideális esetben ennek az egész rendszernek egyértelműen és hatékonyan kell működnie, mint egy szállítószalag, ahol senki sem gondolja, hogy hová csavarja a csavart.

Az ember vágya és libidója határozza meg a hormonokat, valamint az erek jó munkáját. Az agy libmikus rendszere felelős az érzelmekért, a hangulatért, a vonzerőért, a vágyért, az izgalomért, az élénk színű orgazmusért stb. A reflexogén vagy erogén zónák (férfi szerv, mellbimbók vagy zónák) meglehetősen egyediek. Az érintésből, a hangokból és a vizuális képekből származó érzések az agyban kerülnek feldolgozásra.

– Milyen okai vannak a merevedési zavarnak?
– Sokan úgy gondolják, hogy az erekciós problémák csak az idősebb férfiaknál fordulnak elő. De egy komoly amerikai tanulmány kimutatta, hogy a hetven év feletti férfiak mintegy 40% -a aktívan érdekli a szexuális életet. Miért van ez? Táplálkozás? Életmód? A másik 60% is szeretne szexelni, de nem tudnak, mert például nincs partner. Ezek az adatok lebontják az erekcióval és az életkorral kapcsolatos összes sztereotip elképzelést. Valójában egy férfi idős korig szexelhet. Ez fiziológiai. A kinevezésemkor sok 65-75 éves beteg van, akiknek kisgyermekük van.

– Tehát nem az életkorról van szó?
– A merevedési zavar okainak 20-30% -a pszichológiai tényező. Ez a leginkább releváns a 20-25 éves férfiak számára. Idegek, stressz, aggodalmak, álmatlanság… Aztán a kudarc elvárásának szindróma. Egyszer vagy kétszer nem működött, és kóros kapcsolat alakul ki. Még egy fizikailag egészséges férfi is képtelenné válik a hatékony szexre. Mert van félelem.

– Hogyan viselkedjen helyesen egy partner egy ilyen helyzetben?
A partnerrel való kapcsolatok nagyon kényes terület egy férfi számára. Nem csak szórakozni akarunk, hanem egy igazi barátot is magunk mellett akarunk tartani. Az a nő, aki bizalmat, támogatást és megértést ad a férfinak, a tökéletes megoldás. Menj együtt egy pszichológushoz vagy szexológushoz, és beszélj arról, hogy mi történik az ágyban, az lesz a helyes döntés, valamint egyeztessünk egy találkozót egy urológussal. Érdemes a rutinszerű nemi közösüléshez új simogatásokat, játékokat, szexuális játékokat vagy, elnézést, kérem, kölcsönös maszturbációt adni. Mindez kiképzi a pénisz edényeit, és bizalmat ad a férfinak, ami a jövőben befolyásolja a hatékony erekciót.

Ha egy nő nem támogatja a férfit az erekciós problémáiban, akkor elkerüli a szexet, izgatott és ideges lesz. A szexuális élet problémái minden másra terjednek – a munkától a barátokkal való kapcsolatokig. Magas elvárások a nőkkel szemben: „Új BMW-t, nyérc kabátot és a Maldív-szigeteket akarok!” – elnyomni egy embert. Éjjel-nappal pörög, három munkát végez a jólét biztosítása érdekében, és a hatás végül az ellenkezője – hálátlanság és értékcsökkenés. Egy egyszerű professzor a tanszéken vagy egy mérnök egy építőipari cégnél, nos, nem tudja minden hónapban megváltoztatni az autót! A túlzott igények csak bizonytalanságot és a kudarc elvárásának szindrómáját keltik az emberben. A modern világ túl anyagivá vált, sajnos…

De vissza a merevedési zavar okaihoz. Ezek 70%- a szerves, elsősorban vaszkuláris. A vérnek elegendő mennyiségben kell folynia, és a vénás ereknek fenn kell tartaniuk az erekciót. Általánosságban elmondható, hogy az erekció problémája a szisztémás érrendszeri betegségek jéghegyének csúcsa. Van még egy ilyen kifejezés is: „Az erekció a szív varázspálcája.” A tudományos tanulmányok megerősítik, hogy ha egy embernek problémái vannak az erekcióval, három-négy év után érdemes várni a súlyos betegségekre: koszorúér-betegség, magas vérnyomás, stroke, szívroham… Ezért ne becsülje alá a szexuális élet változásait.

  • A következő pont a hormonális rendellenességek. Nem csak a tesztoszteronszint csökkentése. De például a pajzsmirigy problémái is.
    Ezután magas vérnyomás, cukorbetegség és gyógyszerek, például antidepresszánsok vagy altatók szedése.
    Vannak neurológiai problémák is – a fej, a gerinc, a szklerózis multiplex sérülései. Ezek befolyásolják az idegimpulzusok vezetését.
    Vannak olyan problémák, amelyek a sebészeti beavatkozások után merülnek fel – például a prosztata eltávolítása.

Ezért az urológussal való kapcsolatfelvétel szerénysége vagy félelme helytelen. A probléma megoldódott. A modern technológiák és az orvostudomány lehetőségei lehetővé teszik az ember számára, hogy fenntartsa az erekciót és hosszú ideig élvezze a szexuális életet.

– A Covid felkerült az okok listájára?
– Ez vitatható pont. Igen, számos olyan tanulmány létezik, amely összekapcsolja a COVID-ot és a merevedési zavarokat, de még mindig nem világos, hogy mi az elsődleges – pszichológiai stressz világjárvány idején vagy a betegség miatti szerves változások.

A járvány az ember életétől való félelem, a szorongás, a munkahely vagy a kapcsolat elvesztésének kockázata, a randevú kitűzésének képtelensége, a partnerrel való találkozás képtelensége, végül a család fojtogató intimitása, amikor mindenki kénytelen bezárkózni ugyanabba a lakásba, és nincs lehetőség arra, hogy szünetet tartson egymástól. A világjárvány idején a válások nagyon nagy százaléka. Összességében ez egyfajta rejtvényt jelent – inkább pszichológiai problémát.

Véleményem szerint a merevedési zavar nem kapcsolódik közvetlenül a COVID-hoz. De vannak közvetett kapcsolatok. Tudja, hogy a lezárás alatt ivott alkohol mennyisége meghaladja a „Covid előtti” idők számát? Az alkohol rontja az erekciót. Aztán hipodinámia, ülő életmód elszigetelten. Azt mondom a betegeknek: „Naponta legalább 8,000 lépés, hogy az edények legalább egy kicsit működjenek.” Néhányan természetesen otthon tanulnak. De én magam is megértem, hogy a friss levegőben való séta sokkal kellemesebb, mint a lakásban lévő gép monoton megközelítése. Ezután sok krónikus betegség, köztük a vesék és a húgyhólyag, súlyosbodott a COVID hátterében.

Az emberek nem voltak készek szembenézni egy ilyen járvánnyal, amely hosszú ideig elszigeteli őket a normális élettől és a szokásos kis örömöktől.

– A korai magömlés bármilyen módon összefügg az erekcióval? És korai, hogy hány perc?
Először is meg kell mondani, hogy a korai magömlés nem betegség, hanem olyan állapot, amelyben a férfi korábban fejezi be a szexuális kapcsolatot, mint szeretné, és mindkét partner számára kényelmetlenséget okoz. Ez a probléma ma megoldható. A modern technológia lehetővé teszi az ember számára, hogy annyit szexeljen, amennyit csak akar.

Korábban ideiglenes kötés volt: az ejakulációnak legkorábban két-három perccel a súrlódás megkezdésétől számítva kell bekövetkeznie. Az átlag 2 perc 47 másodperc. Bármi, ami e küszöbérték alatt van, „korainak” minősült. De a modern definíció eltávolodott az időtényezőtől. A lényeg az, hogy mindkét partner szórakozzon, és mindegyik számára nagyon egyedi. Valakinek szüksége van egy órára, és valakinek szüksége van egy percre.

– Először is elegendő időt kell adnia a betegnek, hogy beszélhessen életének minden árnyalatáról: amikor, milyen körülmények között kezdődött minden, mi az oka … Egy őszinte, őszinte beszélgetés egy férfi és egy orvos között már a probléma megoldásának fele. Amikor a beszélgetés nem adódik össze, mert a beteg megszorul, megkérem a nővért, hogy jöjjön ki az irodából, és négyszemközti beszélgetést folytatunk.

Néha elég megkérdezni egy személyt, hogy hol dolgozik – és a kép önmagában összeadódik. Rendszeres éjszakai műszakok, magas stressz, mozgáshiány, 94 centiméternél szélesebb derék – az biztos, hogy az embernek már metabolikus szindrómája, szív- és nyomásproblémái vannak.

Továbbá vannak speciális kérdőívek, például a merevedési funkció nemzetközi indexe, amely segít a helyzet értékelésében. Alkalmas olyan esetekre, amikor a férfiak túl félénkek vagy túl szerények ahhoz, hogy őszintén válaszoljanak az orvos kérdéseire. Próbálok jobban kinézni még a szememben is. Aztán ott van az öregedési értékelési index vagy a szorongás és a stresszértékelési index. Összességében ez segít összerakni az összképet.

Sok férfi, akinek problémái vannak az erekcióval, nem megy orvoshoz, mert félnek tőle. A legfontosabb dolog, amit át akarok adni az olvasóknak: egy urológus nem ijesztő, nem gúnyolódik, gúnyolódik, „kínzást” követ el, nem veszi ki a „szörnyű eszközöket”, injektálja az üregekbe és így tovább. Ma mindez fájdalommentes.

A beszélgetés szintjén a pszichológiai okok világossá válnak. Például, ha a beteg azt mondja, hogy reggeli és éjszakai erekciója van, és amikor egy lánnyal vagy feleséggel kommunikál, semmi sem működik.

Ha nincsenek spontán erekciók, és reggel, és éjszaka, akkor talán valami eltört az erek szintjén. Ezután vérvizsgálatokat kell végeznie: koleszterin- és cukorszint, biokémia, májmutatók, hormonkutatás – teljes tesztoszteron, szabad, tüszőstimuláló hormon, globulin, prolaktin, pajzsmirigyhormonok… Szükség esetén a pénisz edényeinek tanulmányozása történik, az úgynevezett dopplerográfia teljesen fájdalommentes. Ezután ki kell zárnia a prosztata gyulladását. Lehetőség van a kapcsolódó szakemberekkel – kardiológussal, endokrinológussal, pszichoterapeutával – konzultálni.

– Minden férfi csak a szexre gondol?
– Csalódást okozok, de nem. Ha egy ember a traktorüzemben áll a gépnél, vagy informatikai szakemberként dolgozik, és három éjszakát nem aludt, mert holnap van a projekt határideje, akkor milyen erekcióra gondolhat?

Végül ezt mondom. A jó erős erekció érdekében mindig kövesse a „négy C” szabályt: a szex rendszeres, a nap bőséges, a sport minden nap, az alvás mély és hosszú. Egészség neked és szeretteidnek!